Perspectivas atuais na farmacoterapia do diabetes tipo 2: Uma revisão (2025)
- Authors:
- Autor USP: VENDRAME, NATÁLIA - FCF
- Unidade: FCF
- Subjects: DIABETES MELLITUS; FARMACOTERAPIA
- Keywords: complicações crônicas; controle glicêmico
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença crônica caracterizada pela resistência à insulina e disfunção progressiva das células beta-pancreáticas. O DM2 representa um grande desafio para a saúde pública devido ao aumento de sua prevalência global e às complicações micro e macrovasculares associadas ao controle glicêmico inadequado. Nesse contexto, o controle glicêmico adequado, aliado a uma farmacoterapia individualizada, desempenha um papel essencial na prevenção dessas complicações. OBJETIVO: Esta revisão narrativa tem como objetivo analisar as opções das farmacoterapias atualmente disponíveis para o tratamento do DM2, considerando o contexto brasileiro. MATERIAL E MÉTODOS: Foram consultadas as bases de dados PubMed e SciELO, além de documentos de órgãos reguladores como o Ministério da Saúde, a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) e a American Diabetes Association (ADA), utilizando as palavras-chave: “type 2 diabetes”, “pharmacological treatments”, “chronic complications” e “glycemic control”, abrangendo publicações de 2014 a 2025 relacionadas ao tema, nos idiomas português e inglês. RESULTADOS E DISCUSSÃO: No tratamento do DM2 podem ser utilizadas terapias medicamentosas e não medicamentosas. As principais classes terapêuticas utilizadas incluem biguanidas, sulfonilureias, tiazolidinedionas, inibidores da dipeptidil peptidase-4 (iDPP-4), inibidores do cotransportador de sódio-glicose 2 (iSGLT-2), agonistas do receptor de GLP-1 (AR GLP-1) e insulinas. A metformina é recomendada pelas diretrizes nacionais como terapia de primeira linha em pacientes com hemoglobina glicada (HbA1c) entre 6,5-7,5%. Em casos de falha terapêutica, é recomendado o uso de terapias combinadas de acordo com o perfil do paciente. Já a diretriz internacional do ADA se diferencia ao recomendar o uso de terapiascombinadas desde o início do tratamento. Além disso, as diretrizes indicam a avaliação da presença de riscos cardiovasculares e renais, além de sobrepeso e obesidade, de modo que as classes de iSGLT-2 e AR GLP-1 são recomendadas para esses casos com base nos benefícios de proteção cardiorrenal observados nos estudos de ambas as classes e de perda de peso observados para os AR GLP-1. A terapia não medicamentosa, que compreende as mudanças no estilo de vida, também é fundamental no tratamento do DM2. Nesse momento, a importância da equipe multiprofissional, sobretudo do farmacêutico, se destaca através da avaliação da efetividade e segurança do tratamento e na educação em saúde. CONCLUSÃO: A farmacoterapia do DM2 tem evoluído com o desenvolvimento de novas classes de medicamentos, que além do controle glicêmico, proporcionam benefícios cardiovasculares, renais e controle de peso corporal, combinadas com um baixo risco de hipoglicemia. Entretanto, a lista de medicamentos disponíveis no SUS ainda é limitada e o custo dos medicamentos que não estão na RENAME é elevado, o que reforça a necessidade da reavaliação das políticas públicas para ampliar as opções de tratamento disponíveis à população e contribuir para um melhor controle glicêmico e redução das complicações associadas ao DM2
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ABNT
VENDRAME, Natália. Perspectivas atuais na farmacoterapia do diabetes tipo 2: Uma revisão. 2025. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) – Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2025. Disponível em: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/aac8444a-a86e-4dfb-9302-584baa63f933/TCC_Natalia_Vendrame.pdf. Acesso em: 22 jan. 2026. -
APA
Vendrame, N. (2025). Perspectivas atuais na farmacoterapia do diabetes tipo 2: Uma revisão (Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação). Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/aac8444a-a86e-4dfb-9302-584baa63f933/TCC_Natalia_Vendrame.pdf -
NLM
Vendrame N. Perspectivas atuais na farmacoterapia do diabetes tipo 2: Uma revisão [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 22 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/aac8444a-a86e-4dfb-9302-584baa63f933/TCC_Natalia_Vendrame.pdf -
Vancouver
Vendrame N. Perspectivas atuais na farmacoterapia do diabetes tipo 2: Uma revisão [Internet]. 2025 ;[citado 2026 jan. 22 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/aac8444a-a86e-4dfb-9302-584baa63f933/TCC_Natalia_Vendrame.pdf
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