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Mecanismos de resistência a imunomoduladores em terapia celular com CAR-T anti-BCMA em pacientes com mieloma múltiplo refratário e/ou recidivante (MM R/R) (2024)

  • Authors:
  • Autor USP: SILVA, BRUNA FERREIRA DA - FCF
  • Unidade: FCF
  • Subjects: MIELOMA MÚLTIPLO; RECIDIVA; REFRATÁRIOS
  • Keywords: mecanismos de resistência; BCMA; TNFRSF17; CAR-T
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: Apesar do avanço substancial no desenvolvimento de novas farmacoterapias para o tratamento do mieloma múltiplo nas duas últimas décadas, incluindo inibidores de proteassoma, imunomoduladores e anticorpos monoclonais anti-CD38, o mieloma múltiplo permanece incurável e com múltiplas recidivas. O BCMA se tornou um dos antígenos-alvo mais promissores no prognóstico de pacientes com mieloma múltiplo recidivante e/ou refratário, com desfechos sem precedentes em ensaios clínicos que visam analisar a segurança e eficácia da terapia CAR-T anti-BCMA. Entretanto, a maioria dos pacientes apresenta novas recidivas em menos de 12 meses a partir da infusão. OBJETIVO: Compreender, por meio de uma visão geral, os mecanismos celulares e microambientais de resistência à terapia CAR-T anti-BCMA atualmente discutidos na literatura científica. MATERIAL E MÉTODOS: Revisão bibliográfica de artigos de revisão nas bases de dados entre 2018 e 2024 utilizando as palavras-chave e/ou termos de busca combinados ou isolados "multiple myeloma", "resistance", "CAR-T", "refractory", "relapsed" e "BCMA" sobre temas como o atual panorama terapêutico do mieloma múltiplo, mecanismos de resistência à terapia CAR-T em mieloma múltiplo em recidiva e/ou refratário com foco no alvo terapêutico BCMA e estratégias atualmente estudadas e adotadas como tratamento de resgate complementar. RESULTADOS: Ainda não há um consenso acerca dos mecanismos de resistência desenvolvidos contra a imunoterapia, apesar de estarem relacionados a fatores intrínsecos às células CAR-T, ao microambiente tumoral e às células tumorais. CONCLUSÕES: Apesar de desafiadora, a compreensão dos atuais mecanismos de resistência que permeiam a terapia são fundamentais para o planejamento e desenvolvimento de estratégias adotadas Como tratamento de resgate complementar
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    Versão Publicada TCC_Bruna_Ferreira_da_Sil... Direct link
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    • ABNT

      SILVA, Bruna Ferreira da. Mecanismos de resistência a imunomoduladores em terapia celular com CAR-T anti-BCMA em pacientes com mieloma múltiplo refratário e/ou recidivante (MM R/R). 2024. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) – Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2024. Disponível em: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/0008f2a2-4dbf-4d5a-b588-0f42fd00d8a1/TCC_Bruna_Ferreira_da_Silva.pdf. Acesso em: 20 jul. 2025.
    • APA

      Silva, B. F. da. (2024). Mecanismos de resistência a imunomoduladores em terapia celular com CAR-T anti-BCMA em pacientes com mieloma múltiplo refratário e/ou recidivante (MM R/R) (Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação). Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/0008f2a2-4dbf-4d5a-b588-0f42fd00d8a1/TCC_Bruna_Ferreira_da_Silva.pdf
    • NLM

      Silva BF da. Mecanismos de resistência a imunomoduladores em terapia celular com CAR-T anti-BCMA em pacientes com mieloma múltiplo refratário e/ou recidivante (MM R/R) [Internet]. 2024 ;[citado 2025 jul. 20 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/0008f2a2-4dbf-4d5a-b588-0f42fd00d8a1/TCC_Bruna_Ferreira_da_Silva.pdf
    • Vancouver

      Silva BF da. Mecanismos de resistência a imunomoduladores em terapia celular com CAR-T anti-BCMA em pacientes com mieloma múltiplo refratário e/ou recidivante (MM R/R) [Internet]. 2024 ;[citado 2025 jul. 20 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/0008f2a2-4dbf-4d5a-b588-0f42fd00d8a1/TCC_Bruna_Ferreira_da_Silva.pdf

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