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Avaliação da resistência à fratura em pré-molares superiores tratados endodonticamente e restaurados com diferentes protocolos (2023)

  • Authors:
  • Autor USP: SOUZA, MURILO MONTANARI DE - FORP
  • Unidade: FORP
  • Subjects: MOLAR; RESTAURAÇÃO COM MATERIAL ESTÉTICO; FRATURAS; DENTE
  • Keywords: Restauração de dentes tratados endodonticamente, adaptação marginal; Resina composta bulk fill; Resistência à fratura; Restoration of endodontically treated teeth, marginal adaptation; Bulk fill composite resin; Fracture resistance
  • Language: Português
  • Abstract: O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência à fratura de pré-molares superiores tratados endodonticamente, restaurados com diferentes protocolos após um ano de simulação da força mastigatória parafuncional, além da integridade da estrutura dental e a interface dente-restauração em microtomografia computadorizada (MicroCT) e microscopia eletrônica de varredura (MEV). Foram selecionados 40 pré-molares superiores hígidos com dimensões coronárias semelhantes. Para o tratamento endodôntico, os canais foram instrumentados até Reciproc R40 (40./06), sob irrigação com NaOCl 2,5%. Após o protocolo de irrigação, os canais foram obturados pela técnica do cone único com cone de guta-percha equivalente. Posteriormente, as embocaduras dos canais foram seladas com cimento de ionômero de vidro. Os dentes foram distribuídos aleatoriamente em 4 grupos (n=10) de acordo com o protocolo restaurador: GI – cimento de ionômero de vidro e resina composta Bulk fill; GII – restauração com resina composta bulk fill flow e resina composta bulk fill; GIII - pino de fibra de vidro e resina composta Bulk-fill e GIV - pino de fibra de vidro e resina composta Filtek Z350 XT. Os preparos cavitários do tipo inlay (remanescente de 2 ou 3 mm) foram realizados com brocas tronco-cônicas diamantadas #3131 (KG Sorensen, Baueri, SP, Brasil). Após a conclusão das restaurações, todos os espécimes foram submetidos à ciclagem termomecânica, e em seguida, por meio de MicroCT e MEV foi realizada a avaliação das margens das restaurações e da adaptação da interface dente-restauração. Após ciclagem termomecânica e análise da integridade da interface dente-restauração, todas as amostras foram submetidas ao ensaio de compressão em máquina universal de ensaio Instron 4444 (Instron Corporation, Canton, MA, EUA), seguida da análise do padrão de falhas em estereomicroscopia (Leica M165C, Leica Microsystems GmbH, Wetzlar, Alemanha) e completada commicroscópio confocal de varredura a laser (LEXT OLS4000, Olympus, Tóquio, Japão) e MEV (JSM-6610LV, JEOL, Akishima, Japão). As análises dos resultados foram realizadas com a utilização do software GraphPad Prism 9 (GraphPad Software, San Diego, CA, USA), com nível de confiança de 95% (α = 0,05). Os maiores valores de resistência à fratura foram observados para o grupo controle (dentes hígidos) (p<0,05). Quando avaliado o tipo de protocolo restaurador, os grupos restaurados com pino de fibra de vidro, independentemente do tipo de resina composta (Bulk-Fill ou Z350XT), apresentou os maiores valores de resistência à fratura, sendo estatisticamente diferente dos grupos restaurados com resina composta (Bulk Fill + Bulk Fill Flow) e ionômero de vidro com resina composta (CIV + Bulk Fill), que foram semelhantes entre si (p<0,05). O teste qui-quadrado evidenciou que o tipo II (fraturas coronárias envolvendo o terço cervical da coroa), foi o padrão de falha mais prevalente em todos os grupos avaliados (p<0,05). Após um ano de simulação da força mastigatória parafuncional. Pré-molares superiores tratados endodonticamente e restaurados com pino de fibra de vidro e resina composta, apresentaram maior resistência à fratura, bem como melhor adaptação da interface adesiva, quando comparado à restauração de resina composta e/ou de cimento de ionômero de vidro associado à resina composta
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    Versão Publicada 003244108.pdf Direct link
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    • ABNT

      SOUZA, Murilo Montanari de. Avaliação da resistência à fratura em pré-molares superiores tratados endodonticamente e restaurados com diferentes protocolos. 2023. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) – Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2023. Disponível em: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/dc787144-1ed6-4c85-bad2-57ebd88a569e/003244108.pdf. Acesso em: 19 maio 2025.
    • APA

      Souza, M. M. de. (2023). Avaliação da resistência à fratura em pré-molares superiores tratados endodonticamente e restaurados com diferentes protocolos (Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação). Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/dc787144-1ed6-4c85-bad2-57ebd88a569e/003244108.pdf
    • NLM

      Souza MM de. Avaliação da resistência à fratura em pré-molares superiores tratados endodonticamente e restaurados com diferentes protocolos [Internet]. 2023 ;[citado 2025 maio 19 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/dc787144-1ed6-4c85-bad2-57ebd88a569e/003244108.pdf
    • Vancouver

      Souza MM de. Avaliação da resistência à fratura em pré-molares superiores tratados endodonticamente e restaurados com diferentes protocolos [Internet]. 2023 ;[citado 2025 maio 19 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/dc787144-1ed6-4c85-bad2-57ebd88a569e/003244108.pdf

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