Lítio: farmacologia, intoxicação e tratamento (2023)
- Authors:
- Autor USP: CHU, ELENA CAPELARI - FCF
- Unidade: FCF
- Subjects: LÍTIO; FARMACOLOGIA; INTOXICAÇÃO
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: Atualmente, o lítio é considerado o padrão-ouro para a terapia de manutenção e prevenção da depressão e da mania no transtorno bipolar. O transtorno bipolar é caracterizado pela alternância de episódios de depressão e mania ou hipomania, com alto risco de suicídio. O tratamento com lítio pode causar vários efeitos adversos e toxicidade a longo prazo. OBJETIVO: Realizar uma revisão sobre o uso de lítio no tratamento de transtorno bipolar, a farmacologia e o tratamento nos casos de intoxicação. MÉTODO: Uma busca foi realizada nas bases de dados Pubmed, Scielo e Elsevier para artigos publicados entre 2000 e 2023, em inglês e português, além de livros publicados no mesmo período relacionados ao tema. REVISÃO DE LITERATURA: Existem pacientes que são excelentes respondedores ao lítio, devido à predisposição genética. Os mecanismos de ação conhecidos do fármaco levam, de modo geral, à neuroproteção. É um medicamento de faixa terapêutica estreita, com a maior parte dos efeitos adversos sendo dosedependentes. Para otimizar a eficácia do tratamento com lítio, a litemia deve ser realizada regularmente, além de outros exames laboratoriais, para evitar os efeitos adversos e a toxicidade. Alguns fatores interferem na farmacocinética do lítio, como outros medicamentos, função renal e idade. O fármaco afeta vários órgãos diferentes, além do cérebro, como os rins, a tireoide, a paratireoide e outros efeitos. A intoxicação por lítio pode ser acidental ou intencional, e é tipificada por aguda, crônica e aguda sobre crônica. Os sintomas da intoxicação por lítio dependem da quantidade ingerida, do tempo decorrente da exposição e da taxa de absorção e distribuição no paciente. As manifestações iniciais são bem heterogêneas por conta da concentração plasmática, da concentração intracelular do lítio e a duração da exposiçãoem concentrações supra terapêuticas. A intoxicação aguda tem melhor prognóstico, por conta do menor risco de neurotoxicidade. As intoxicações crônica e aguda sobre crônica podem causar sequelas neurológicas irreversíveis. O tratamento foca em diminuir a concentração sérica do lítio e aumentar a eliminação renal dele, além de tratar os sintomas que o paciente apresenta. A descontaminação gastrointestinal e a eliminação extracorpórea podem ser recomendadas em alguns casos. CONCLUSÃO: O lítio ainda deve ser considerado um importante fármaco estabilizador de humor, por ser capaz de reduzir os sintomas do transtorno bipolar, de prevenir a recorrência dos sintomas e de reduzir o risco de suicídio. Os potenciais riscos devem ser ponderados em relação aos benefícios, mas os efeitos adversos graves são muitas vezes evitáveis. A toxicidade do lítio e seus tipos estão bem descritos na literatura. Entretanto, ainda há muita controvérsia a respeito dos critérios específicos de intervenção, a urgência da intervenção e o tipo de tratamento necessário. Os mecanismos de ação do lítio, como estes se relacionam com a resposta do paciente e a patogênese do transtorno bipolar também ainda não foram completamente elucidados. Por conta disso, muita pesquisa acerca do lítio ainda é necessária
- Imprenta:
-
ABNT
CHU, Elena Capelari. Lítio: farmacologia, intoxicação e tratamento. 2023. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) – Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2023. Disponível em: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/cba702ed-df37-441a-b376-76b8ebfbdff7/TCC_Elena_Capelari_Chu.pdf. Acesso em: 22 mar. 2025. -
APA
Chu, E. C. (2023). Lítio: farmacologia, intoxicação e tratamento (Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação). Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/cba702ed-df37-441a-b376-76b8ebfbdff7/TCC_Elena_Capelari_Chu.pdf -
NLM
Chu EC. Lítio: farmacologia, intoxicação e tratamento [Internet]. 2023 ;[citado 2025 mar. 22 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/cba702ed-df37-441a-b376-76b8ebfbdff7/TCC_Elena_Capelari_Chu.pdf -
Vancouver
Chu EC. Lítio: farmacologia, intoxicação e tratamento [Internet]. 2023 ;[citado 2025 mar. 22 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/cba702ed-df37-441a-b376-76b8ebfbdff7/TCC_Elena_Capelari_Chu.pdf
Download do texto completo
| Tipo | Nome | Link | |
|---|---|---|---|
 |
TCC_Elena_Capelari_Chu.pd... | Direct link |
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
