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Farmacovigilância das vacinas para COVID-19: síndrome de trombose com trombocitopenia induzida pelas vacinas Oxford/AstraZeneca e Janssen (2022)

  • Authors:
  • USP affiliated author: SILVA, ANA KAROLYNE GONÇALVES RIBEIRO DA - FCF
  • School: FCF
  • Subjects: FARMACOVIGILÂNCIA; COVID-19; VACINAS; TROMBOCITOPENIA; TROMBOSE
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: A crise de saúde pública causada pela pandemia da COVID-19 levou à busca pelo rápido desenvolvimento de vacinas contra o vírus SARS-CoV-2. Com o avanço da vacinação em massa, foi detectada a ocorrência da síndrome de trombose com trombocitopenia (TTS), uma reação adversa rara induzida por vacinas de vetor viral não-replicante. O estudo dos efeitos indesejados provocados por medicamentos é papel da farmacovigilância, que obtém maiores dados para avaliar seus benefícios e possíveis riscos associados, no cenário pós-comercialização. A farmacovigilância se mostra especialmente importante quando se trata de vacinas, para garantir que a detecção e investigação de possíveis reações adversas ocorram rapidamente e de forma efetiva. OBJETIVOS: Realizar uma revisão de literatura sobre a síndrome de trombose com trombocitopenia (TTS) induzida pelas vacinas de vetor viral não-replicante contra a COVID-19 (vacinas Oxford/AstraZeneca e Janssen); identificar relação causal, possíveis fatores de risco, fisiopatologia, manejo adequado da reação e demais informações relevantes. MATERIAIS E MÉTODOS: Pesquisa por artigos publicados nas bases de dados PubMed, Scopus e LILACS, utilizando os termos de pesquisa “vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia”, “ChAdOx1 nCoV-19” e “Ad26COVS1”, nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola. RESULTADOS: As pesquisas realizadas nas bases de dados geraram um total de 281 resultados, dos quais 67 estudos foram selecionados para leitura completa. A maior parte dos estudos selecionados são relatos de caso (41,8%), séries de casos (14,9%), e revisões (14,9%). CONCLUSÃO: A TTS é uma reação adversa rara e grave, que está relacionada às vacinas de vetor viral contra COVID-19. O mecanismo fisiopatológico envolve a produção de anticorpos anti-PF4, qque leva à ativação plaquetária e consequente ocorrência de trombose e trombocitopenia. A rápida identificação da TTS e o início precoce do tratamento são fundamentais para a remissão do quadro, prevenção de sequelas e redução da taxa de mortalidade. Até o momento, a maior parte das evidências em torno da TTS tem sido obtida a partir de relatos de caso e séries de casos. Mais estudos devem ser realizados para elucidar os mecanismos fisiopatológicos envolvidos e fatores que possam contribuir para o desenvolvimento da síndrome. Apesar da ocorrência de reações adversas às vacinas, como a síndrome de trombose com trombocitopenia, o benefício da imunização contra a COVID-19 ainda supera os riscos, e a relação risco/benefício continua sendo constantemente avaliada por meio da farmacovigilância
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    • ABNT

      SILVA, Ana Karolyne Gonçalves Ribeiro da. Farmacovigilância das vacinas para COVID-19: síndrome de trombose com trombocitopenia induzida pelas vacinas Oxford/AstraZeneca e Janssen. 2022. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) – Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2022. Disponível em: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/affb3d57-ea45-4bee-8d7a-4c128947ddbf/TCC_Ana%20Karolyne%20Gon%C3%A7alves%20Ribeiro%20da%20Silva.pdf. Acesso em: 23 abr. 2024.
    • APA

      Silva, A. K. G. R. da. (2022). Farmacovigilância das vacinas para COVID-19: síndrome de trombose com trombocitopenia induzida pelas vacinas Oxford/AstraZeneca e Janssen (Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação). Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/affb3d57-ea45-4bee-8d7a-4c128947ddbf/TCC_Ana%20Karolyne%20Gon%C3%A7alves%20Ribeiro%20da%20Silva.pdf
    • NLM

      Silva AKGR da. Farmacovigilância das vacinas para COVID-19: síndrome de trombose com trombocitopenia induzida pelas vacinas Oxford/AstraZeneca e Janssen [Internet]. 2022 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/affb3d57-ea45-4bee-8d7a-4c128947ddbf/TCC_Ana%20Karolyne%20Gon%C3%A7alves%20Ribeiro%20da%20Silva.pdf
    • Vancouver

      Silva AKGR da. Farmacovigilância das vacinas para COVID-19: síndrome de trombose com trombocitopenia induzida pelas vacinas Oxford/AstraZeneca e Janssen [Internet]. 2022 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/affb3d57-ea45-4bee-8d7a-4c128947ddbf/TCC_Ana%20Karolyne%20Gon%C3%A7alves%20Ribeiro%20da%20Silva.pdf

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