Cardiopatia chagásica crônica: fisiopatologia, fármacos indicados para o tratamento e novas opções terapêuticas (2019)
- Authors:
- Autor USP: SANTOS, DIEGO LIMA DOS - FCF
- Unidade: FCF
- Subjects: FÁRMACOS; INSUFICIÊNCIA CARDÍACA; FISIOPATOLOGIA
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: A cardiopatia chagásica crônica (CCC) é a forma clínica mais frequente e importante da doença de Chagas (DC), acometendo cerca de 20% a 40% da população chagásica, tornando-se a maior causa de morte desse grupo. As diferentes formas de transmissão, associada às dificuldades ainda existentes para o diagnóstico, dificultam o tratamento precoce e indicado para doença, prejudicando o prognóstico do paciente. OBJETIVO: o presente trabalho buscou compreender a fisiopatologia da DC, ressaltando as diferentes manifestações clínicas desta enfermidade. Discutiram-se os tratamentos disponíveis atualmente, bem como novas opções terapêuticas, ainda em estudo. MATERIAL E MÉTODOS: Desenvolveu-se este trabalho sob a forma de revisão bibliográfica baseada em trabalhos científicos publicados em línguas inglesa ou portuguesa nos últimos cinco anos (2013 - 2018). Realizou-se a busca, principalmente, na base de dados PubMed utilizando as palavras-chave “Chronic Chagasic Cardiopathy”, “Heart Failure”, “Chagas Disease”, “Trypanosoma cruzi”, “Pharmacoterapy” e “Treatment”. A partir disso, selecionaram-se os artigos disponíveis que possuíssem maior compatibilidade com o tema proposto. RESULTADOS: Esse trabalho forneceu um panorama atualizado sobre a CCC, apontando os mecanismos fisiopatológicos atualmente mais aceitos para a doença. O sistema imune em associação ao dano causado pelo parasita no coração são os principais mecanismos causadores do dano cardíaco. As manifestações clínicas da doença são diversas e envolvem a insuficiência cardíaca, arritmias cardíacas e complicações tromboembólicas. O tratamento farmacológico busca tratar a parasitemia do paciente e amenizar as manifestações clínicas. O uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina, bloqueadores do receptor de angiotensina,antagonistas do receptor de mineralocorticoides, betabloqueadores e diuréticos são utilizados para tratamento da insuficiência cardíaca. Anticoagulantes e antiarrítmicos são necessários para tratamento das complicações tromboembólicas e arritmias cardíacas, respectivamente. Algumas novas opções terapêuticas estão sendo estudadas e demonstraram benefícios clínicos. A suplementação de resveratrol e selênio, bem como uma nova classe terapêutica para tratamento da insuficiência cardíaca estão entre essas alternativas. Além disso, a associação entre sinvastatina e benznidazol podem apresentar benefícios. CONCLUSÃO: A partir desse trabalho foi possível concluir que a CCC é a principal complicação da doença de Chagas crônica, apresentando mecanismos fisiopatológicos complexos e manifestações clínicas diversas. A atual terapia farmacológica disponível para tratamento envolve diferentes classes terapêuticas focadas em amenizar as manifestações clínicas. No entanto, a ausência de evidências científicas robustas prejudica uma indicação segura para o uso. Novos estudos estão sendo desenvolvidos visando trazer benefícios para esses pacientes
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ABNT
SANTOS, Diego Lima dos. Cardiopatia chagásica crônica: fisiopatologia, fármacos indicados para o tratamento e novas opções terapêuticas. 2019. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) – Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2019. Disponível em: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/de75baf1-37c0-4031-82a7-9d9ed3f640e1/3046972.pdf. Acesso em: 18 mar. 2025. -
APA
Santos, D. L. dos. (2019). Cardiopatia chagásica crônica: fisiopatologia, fármacos indicados para o tratamento e novas opções terapêuticas (Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação). Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/de75baf1-37c0-4031-82a7-9d9ed3f640e1/3046972.pdf -
NLM
Santos DL dos. Cardiopatia chagásica crônica: fisiopatologia, fármacos indicados para o tratamento e novas opções terapêuticas [Internet]. 2019 ;[citado 2025 mar. 18 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/de75baf1-37c0-4031-82a7-9d9ed3f640e1/3046972.pdf -
Vancouver
Santos DL dos. Cardiopatia chagásica crônica: fisiopatologia, fármacos indicados para o tratamento e novas opções terapêuticas [Internet]. 2019 ;[citado 2025 mar. 18 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/de75baf1-37c0-4031-82a7-9d9ed3f640e1/3046972.pdf
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