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O uso de anticorpos monoclonais no tratamento do câncer colorretal metastático (2019)

  • Authors:
  • USP affiliated author: NASCIMENTO, CAIO PITOSCIA BARROZO DO - FCF
  • School: FCF
  • Subjects: ANTICORPOS MONOCLONAIS; NEOPLASIAS COLORRETAIS
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: Nos últimos vinte anos, uma nova classe de fármacos, denominada anticorpos monoclonais vem assumindo um papel cada vez mais relevante como terapia alvo em diversas patologias, dentre elas, os tumores1 . Um dos tipos de tumores em que mais se usa essa classe de fármacos como terapia, são os tumores que têm como sítio primário o cólon e o reto alto, ou seja, os tumores colorretais.2 Esse tipo de tumor se configura como o terceiro mais incidente em homens e o segundo em mulheres, com 17.380 e 18.980 novos casos, respectivamente, para o biênio 2018-2019.3 Antes da chegada dessas terapias alvo, a mediana de sobrevida global dos pacientes em estudos clínicos não superava os 20 meses8-10, contudo, em 2005, Hurwitz et al12 avaliaram a adição do biológico bevacizumabe à combinação IFL, chegando a uma mediana de SG de 20,3 meses. A partir de então, a interação entre quimioterapias citotóxicas e anticorpos monoclonais, dentre eles o bevacizumabe, o cetuximabe e o panitumumabe, passou a ser estudada em diversos estudos clínicos, superando os 40 meses de mediana de SG e dobrando o que se tinha anteriormente, chegando até quase 60 em determinados perfis de pacientes.12-24 OBJETIVO: Elucidar os principais conceitos relacionados ao tratamento do CCRm, principalmente no tocante aos anticorpos monoclonais, e comparar performance das diferentes opções de tratamento para essa fisiopatologia de acordo com dados da literatura. MATERIAIS E MÉTODOS: Será realizada uma revisão bibliográfica incluindo artigos, livros ou comunicações relativas ao tema uso de anticorpos monoclonais em tumores colorretais, com intervalo de publicação de até no máximo 20 anos (1998-2018). Serão consultadas bases de dados do Pubmed, SciELO, Web os Science, Web of Knowledge e IMS Health, Scopus e Embase como fontesbusca e informações sobre o tema. Serão selecionados os principais pontos de cada estudo que sejam relevantes para análise dos tratamentos disponíveis para CCRm. RESULTADOS: Foi possível encontrar e analisar 4 artigos que tratam das quimioterapias citotóxicas utilizadas isoladamente8-11, 7 que estudaram a interação dos anticorpos monoclonais com esses tratamento sintéticos já estabelecidos12- 16,19,20 , 3 que comparam diretamente de forma head-to-head eficácia e segurança das moléculas biológicas entre si21-23 e 2 guidelines do tratamento de oncologia25,26 . CONCLUSÃO: Considerando os estudos analisados, que comparam a ação de anticorpos monoclonais em associação a quimioterapias sintéticas, observou-se que essa associação resulta em substanciais aumentos de sobrevida e resposta nos pacientes com câncer colorretal metastático, quando comparadas ao uso de terapia citotóxica isoladamente sem a terapia alvo em conjunto12-16,19,20. Com relação à comparação direta entre os fármacos biológicos, verificou-se que os estudos não permitem afirmar superioridade absoluta de nenhuma delas, ficando os resultados sujeitos à interpretação e variváveis como experiência clínica, significância estatística e modo de condução do estudo21-23
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    • ABNT

      NASCIMENTO, Caio. O uso de anticorpos monoclonais no tratamento do câncer colorretal metastático. 2019. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) – Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2019. Disponível em: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/3509e147-fa94-46cd-a504-ecea35a54c2a/3046289.pdf. Acesso em: 29 mar. 2024.
    • APA

      Nascimento, C. (2019). O uso de anticorpos monoclonais no tratamento do câncer colorretal metastático (Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação). Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/3509e147-fa94-46cd-a504-ecea35a54c2a/3046289.pdf
    • NLM

      Nascimento C. O uso de anticorpos monoclonais no tratamento do câncer colorretal metastático [Internet]. 2019 ;[citado 2024 mar. 29 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/3509e147-fa94-46cd-a504-ecea35a54c2a/3046289.pdf
    • Vancouver

      Nascimento C. O uso de anticorpos monoclonais no tratamento do câncer colorretal metastático [Internet]. 2019 ;[citado 2024 mar. 29 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/3509e147-fa94-46cd-a504-ecea35a54c2a/3046289.pdf

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