Impacto dos ácidos graxos dietéticos no crescimento e composição corporal de crianças com epilepsia refratária em tratamento com dieta cetogênica (2020)
- Authors:
- Autor USP: SHIROMA, JULIANA HITOMI - FSP
- Unidade: FSP
- Sigla do Departamento: HNT
- Subjects: NUTRIÇÃO; EPILEPSIA; CRIANÇAS; DIETA; CRESCIMENTO; COMPOSIÇÃO CORPORAL
- Keywords: EPILEPSIA REFRATÁRIA; DIETA CETOGÊNICA
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A epilepsia refratária é definida após a falha na tentativa do uso de dois fármacos antiepilépticos. A Dieta Cetogênica (DC) é uma terapêutica que apresenta uma média de sucesso de 50% nas epilepsias refratárias e se baseia em uma dieta rica em gorduras, adequada em proteínas e com baixo teor de carboidratos. Um de seus efeitos adversos é o déficit de crescimento, porém alguns estudos têm encontrados resultados controversos. Objetivo: Avaliar o impacto da dieta cetogênica clássica e modificada no crescimento e composição corporal de crianças com epilepsia refratária. Metodologia: Trata-se de um ensaio clínico realizado com crianças avaliadas no baseline e após 3 e 6 meses de intervenção. Foram divididos dois grupos, o grupo DC SAFA recebeu uma DC clássica rica em ácidos graxos saturados e sem restrição em relação a qualidade das gorduras das fontes proteicas e o grupo Grupo DC NSAFA recebeu uma DC modificada, com redução de pelo menos 20% de gorduras saturadas, aumento em >50% de ácidos graxos monoinsaturados, aumento de >50% de ácidos graxos poliinsaturados, redução de pelo menos 50% da relação w6/w3 em relação ao grupo DC NSAFA e foram restringidos o consumo de carnes processadas e embutidos. Ambos os grupos foram estratificados de acordo com a idade entre 0 a 5 anos e entre 5 a 10 anos. Foram coletados dados clínicos e socioeconômicos, avaliação do estado de cetose por meio de cetose urinária e β-hidroxibutirato plasmático, avaliação do consumo alimentar e de adesão a dieta e medidas antropométricas e de composição corporal. Resultados: Participaram do estudo 45 crianças. Houve uma boa adesão à dieta e controle de crises em todos os grupos. Apesar de pequenas mudanças nos valores antropométricos, não houve mudança de categorias em nenhum grupo nas variáveis de peso, estatura, IMC e dobras cutâneas. Houve um aumentodo percentual de massa gorda e redução de massa magra no grupo DC NSAFA entre 5 a 10 anos. Conclusão: Ambas as intervenções obtiveram redução de crises. A modificação no perfil de ácidos-graxos aumentou o percentual de massa gorda e reduziu o percentual de massa magra no grupo DC NSAFA de 5 a 10 anos. Sem diferença nas demais variáveis antropométricas.
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ABNT
SHIROMA, Juliana Hitomi. Impacto dos ácidos graxos dietéticos no crescimento e composição corporal de crianças com epilepsia refratária em tratamento com dieta cetogênica. 2020. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) – Faculdade de Saúde Pública, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2020. Disponível em: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/83f7fbc3-809b-4e1d-9a42-bb3e6b9f6c69/Juliana%20Hitomi%20Shiroma.pdf. Acesso em: 25 mar. 2025. -
APA
Shiroma, J. H. (2020). Impacto dos ácidos graxos dietéticos no crescimento e composição corporal de crianças com epilepsia refratária em tratamento com dieta cetogênica (Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação). Faculdade de Saúde Pública, Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/83f7fbc3-809b-4e1d-9a42-bb3e6b9f6c69/Juliana%20Hitomi%20Shiroma.pdf -
NLM
Shiroma JH. Impacto dos ácidos graxos dietéticos no crescimento e composição corporal de crianças com epilepsia refratária em tratamento com dieta cetogênica [Internet]. 2020 ;[citado 2025 mar. 25 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/83f7fbc3-809b-4e1d-9a42-bb3e6b9f6c69/Juliana%20Hitomi%20Shiroma.pdf -
Vancouver
Shiroma JH. Impacto dos ácidos graxos dietéticos no crescimento e composição corporal de crianças com epilepsia refratária em tratamento com dieta cetogênica [Internet]. 2020 ;[citado 2025 mar. 25 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/83f7fbc3-809b-4e1d-9a42-bb3e6b9f6c69/Juliana%20Hitomi%20Shiroma.pdf
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